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[근시, 원시, 난시]

망막에 초점이 맞지 않아 잘 보이지 않으며 안경이나 콘택트렌즈를 사용하여 증상 개선을 기대할 수 있습니다. 근시와 원시의 도수를 측정하는 기계로 눈의 데이터를 취하여 맨눈 시력 및 교정시력을 측정합니다.

[근시]

망막보다 앞에 핀트가 맞고 있기 때문에, 근처는 보입니다만 먼 곳이 희미해집니다.
안구의 길이가 길거나, 각막이나 눈 속의 렌즈(수정체)의 굴절력이 강하면 근시가 됩니다.

근시 치료 가능?
안구의 길이(안축장)가 길어져 근시가 된 경우는 키가 커도 원래대로 되돌릴 수 없는 것과 마찬가지로 치료할 수 없습니다.
조절력이 강한 젊은 분들은 눈 속의 초점을 맞추는 모양체근의 긴장으로, 외관상 근시가 되어 있을 수도 있기 때문에, 근시의 초기나, 갑자기 진행되면 모양체근의 긴장을 잡는 안약을 사용하여, 상태를 보는 일도 있습니다.
라식은 각막을 레이저로 깎아 눈의 굴절력을 바꾸고, 나안 시력을 향상시키는 치료입니다.
안축장을 바꾸는 것은 아니기 때문에, 근시가 근본적으로 낫고 있다고는 말할 수 없습니다.

근시인 사람이 걸리기 쉬운 병
① 망막열공/망막박리
근시인 사람은 안축 길이가 늘어난 결과 망막 주변이 얇아져 구멍이 뚫릴 수 있습니다.
그 구멍에서 망막 아래로 물이 들어가면 망막이 벗겨져 망막이 박리되는 상태가 될 수 있습니다. 이러한 질병은 일반 안과 검사에서는 발견할 수 없기 때문에, 근시가 강한 분은 동공을 넓혀 망막의 가장자리까지 검사하는 산동검사를 받을 수 있으면 좋을 것입니다.

② 녹내장
녹내장이란 눈 안쪽에 있는 시신경이 장애를 받아 시야가 좁아지는 질병을 말합니다.근시인 사람은 안축장이 길어지는 과정에서 시신경이 장애 되어 녹내장이 될 가능성이 높아진다고 알려져 있습니다. 안압이 낮아도 발병하는 경우가 많기 때문에 40세가 지나면 정기적으로 검사를 받을 수 있으면 안심입니다.

③ 맥락막신생혈관
망막의 중심에 있는 황반부에 신생 혈관이 생기게 되는 질병인 것입니다. 시야의 중심이 잘 보이지 않게 되어 시력 저하를 일으킵니다. 망막 아래에는 맥락막이라는 혈관이 풍부한 막이 있어 거기에서 신생 혈관을 생성합니다. 신생 혈관은 일반 혈관과 달리 출혈이나 혈액의 수분이 새어 망막에 붓기를 일으키고, 그 결과 시력이 저하됩니다. 치료는 VEGF 저해제 주사를 실시합니다.

근시를 예방하려면?
근시의 원인에는 유전과 생활환경이 있습니다. 한쪽 부모가 근시인 경우는 2배, 부모가 근시인 경우는 8배 근시가 되기 쉬운 것으로 알려져 있습니다. 또 생활환경과도 관계가 있는 것으로 알려져 있습니다.
근시의 발생이나 진행 메커니즘은 완전히 해명된 것은 아니지만, 하나의 설로 '조절 러그 이론'이 있습니다. 근처를 볼 때는 눈의 모양체라는 근육을 작용시켜 망막에 초점을 맞추고 있습니다. 이것을 조절이라고 하는데, 근업을 계속하다가 눈이 피곤해지면
조절이 제대로 되지 않아 망막 후에 초점이 맞는 상태가 됩니다. 이 상태에 대응하기 위해 안구의 길이가 앞뒤로 늘어나 근시가 진행되는 것으로 알려져 있습니다.
또한 야외에서 잘 노는 아이가 근시가 되기 어려운 것으로 알려져 있습니다. 이것은 태양광에 포함되는 보라색 빛(바이올렛 라이트)이 관계하고 있는 것은 아닌지?라고 어느 대학에서 연구가 이루어지고 있습니다.
이상으로부터, 근처를 보는 작업을 장시간 하지 않는, 특히 작은 화면의 게임을 하지 않는, 가능한 한 야외에서 노는 등에 주의해 주시면 좋을 것입니다.
또한 근시 진행을 예방하는 안약도 있으므로 관심이 있는 분은 여기를 봐주십시오.

안경을 사용하는 기준은?
그분이 중시하는 거리에 따라 안경이 필요한지 불필요한지는 달라지게 됩니다.
자동차 운전을 하시는 분은 보통 자동차 면허는 두 눈에 0.7, 한눈에 한 눈에 0.3 이상입니다. 또한 야간에 운전을 하시는 분은 적어도 두 눈에 1.0 정도는 맞춰 두는 것이 좋습니다.
학교에서 칠판 글씨를 보려면 최소한 두 눈에 0.7은 필요해요.

[원시]

핀트를 맞추는 모양체근을 쉰 상태(조절력을 작용시키지 않은 상태)로, 눈에 들어온 빛이 망막보다 후에 초점을 묶어 버리는 상태입니다.
먼 곳이 잘 보이는 눈이라고 착각하는 일이 있습니다만, 실제로는 멀지도 가깝지도 핀트가 맞지 않습니다. 조절력이 충분한 젊은 분들은 조절력을 사용하여 망막에 초점을 맞출 수 있지만 나이가 들면서 조절력을 사용해도 초점을 맞출 수 없어 시력 저하를 자각합니다. 또한 항상 조절력을 사용하고 있어 눈에 부담이 되고 눈의 피로에 쉽게 노출됩니다.

원시인 사람이 걸리기 쉬운 병
① 내사시/약시
아기는 안축 길이가 짧아서 거의 원시상태입니다. 성장과 함께 안축 길이가 늘어나면서 원시 면적이 감소해 가는 것입니다. 그러나 그중에는 원시가 강한 상태로 남아 있는 아이도 계십니다. 아이의 시력은 매일 사물을 보는 것으로 발달하지만, 망막에 뚜렷한 영상이 비치지 않으면 시력이 발달하지 않아 '약시'라는 말을 듣는 상태가 됩니다. 또한 원시가 강하면 강하게 조절이 되어 눈이 안쪽으로 기우는 '내사시'라고 불리는 상태가 됩니다."약시"나 "내사시"는 빨리 안경을 쓴 치료가 필요합니다.

② 폐색 구석 녹내장
원시인 쪽은 안축장이 짧고, 눈 속을 순환하는 물(방수)의 출구인 「구석각」이 좁아져 있는 경우가 있습니다. 귀퉁이가 좁으면 방수가 눈 안에 고여 안압이 급격히 높아져 눈의 통증이나 시력 저하가 발생할 수 있습니다.
그렇게 빈도가 높은 것은 아니지만, 한번 일어나면 실명할 수도 있는 질병이기 때문에 갑작스러운 안통, 시력 저하, 메스꺼움 등을 자각하신다면 즉시 안과에서 진찰을 받으십시오.

[난시]

난시의 경우 눈에 들어오는 빛이 방향에 따라 제각각 초점을 연결하는 상태입니다. 예를 들어, 세로 방향의 빛은 망막 앞에 초점을 맺고, 가로 방향의 빛은 망막 뒤에 초점을 묶는 식입니다.
그 결과물이 이중으로 보입니다. 주로 각막의 커브가 방향에 따라 다른 것이 원인이라고 할 수 있습니다.
예를 들어 보면, 난시가 없는 쪽의 각막이 축구공의 측면과 같은 형상이라고 하면, 난시 쪽의 각막은 럭비공의 측면과 같은 형상을 하고 있는 이미지입니다.
난시는 전혀 없는 것이 드물 정도로, 안경으로 교정할 필요가 없는 사람도 포함하면 대부분의 사람에게 난시가 있다고 해도 좋습니다.

난시로 발견되는 병
갑자기 난시가 진행되기 시작하면, 각막이 앞쪽으로 돌출하는 「원추각막」, 결막의 조직이 각막으로 들어오는 「익상편」, 수정체가 탁해지는 「백내장」이 원인일 수 있습니다.